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芍药甘草汤治肾结石

芍药有活血行血之功,甘草与之配合,仍不失其缓急止痛之功。在此基础上,加入滑石疏泄,清热利湿药,能取得良好的疗效。

病案举例

黄XX,女,21岁,职员,1993年5月5日就诊。

病者突然腰痛,以右侧为甚,小便频急,尿红赤,尿道涩痛,口渴,大便偏结,脉缓弦,舌苔薄白润。小便常规:红血球+,白血球++,蛋白0,草酸钙结晶+++。B超提示:右肾输尿管下端结石数粒,0.6~1.0mm。其他未见异常。处方:赤、白芍各10g,炙甘草10g,滑石15g,白茅根20g,炒鸡内金10g,金钱草15g,海金沙15g,牛膝10g,郁金10g。水煎每日1剂,分2次凉服。

服上药7剂后,小便频急减轻,尿量增多,排尿通畅,小便常规:红血球0~5,白血球+。脉缓,舌白润。守上方加生地15g,赤芍15g,继进10剂,每日1剂。

服上方后,小便正常,无任何不适,尿常规检查,各项指标均正常。脉缓,舌苔薄润。拟方:赤、白芍各10g,炙甘草10g,金钱草15g,海金沙15g,牛膝10g,白茅根15g,炒鸡内金10g,郁金10g,水煎隔日1剂,分2次凉服。

经两个多月的治疗,服上药30余剂,隔日1剂,结石全部排出,B超复查,两肾正常,未见结石光团,临床痊愈。

按:用芍药甘草汤合三金汤治肾结石,临床运用已是屡见不鲜。究其原理,一则用甘草汤解痉缓急,一则用三金汤化石消石,两方合用,相得益彰。治疗过程疗效显著,无副作用,从未见到利湿伤阴的现象,亦无损伤胃气的弊端。故可认为,本法治肾结石于利水通淋,消石化石的方法,笔者屡用屡验。

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